福祉会20周年。みなさんと共に

2018年度 災害時情報ネットワークの案内・申込書について

対象者:聴覚障害者・聴覚障害者に係わる機関、団体、個人

①氏名(ふりがな)

※団体として登録する方は、ご記入してください。

②郵便番号

③住所

④「Eメールアドレス」や「FAX番号」を登録してください。

2018年度 災害時情報ネットワークの案内・申込書(PDF形式))

 

(注意)

①登録期間は1年間(継続・変更・退会の場合は申込書を提出してください。)

②氏名・連絡先などに変更があった場合は速やかに申込書(変更)を提出してください。

③アドレス等の個人情報は目的以外では使用いたしません。

 

〒330-0074

さいたま市浦和区北浦和5-6-5浦和合同庁舎別館2階  埼玉聴覚障害者情報センター

FAX:048-814-3352/TEL:048-814-3351

埼玉聴覚障害者情報センター

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